- محققان سوئدی علاقه مند بودند در مورد اهمیت فعالیت بدنی در 6 ماه اول پس از سکته مغزی بیاموزند.
- سکته مغزی، پنجمعلت اصلی مرگ منبع مورد اعتماددر ایالات متحده، زمانی رخ می دهد که یک لخته خون می ترکد یا یک ورید در مغز پاره می شود.
- نویسندگان مطالعه جدید دریافتند که افزایش سطح فعالیت شانس شرکت کنندگان در مطالعه را برای داشتن نتیجه عملکردی بهتر پس از سکته افزایش می دهد.
سکته مغزیسالانه صدها هزار نفر را تحت تأثیر قرار می دهد و می تواند از ایجاد آسیب خفیف تا مرگ متغیر باشد.
در سکته های غیر کشنده، برخی از مسائلی که افراد با آن مواجه هستند ممکن است شامل از دست دادن عملکرد در یک طرف بدن، مشکل در صحبت کردن و نقص در مهارت های حرکتی باشد.
نتیجه عملکردیبه دنبال سکته مغزیمبنای مطالعه جدیدی است که درشبکه JAMA باز استمنبع مورد اعتماد.نویسندگان در درجه اول به بازه زمانی شش ماهه پس از یک رویداد سکته مغزی و نقش آن علاقه داشتندفعالیت بدنیدر بهبود نتایج بازی می کند.
نویسندگان مطالعه از داده های بدست آمده استفاده کردندEFFECTS study منبع مورد اعتماد، که مخفف "اثربخشی فلوکستین - یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده در سکته مغزی" است.این مطالعه داده هایی را از افرادی که بین اکتبر 2014 تا ژوئن 2019 سکته کرده بودند به دست آورد.
نویسندگان به شرکتکنندگانی علاقهمند بودند که 2 تا 15 روز پس از سکته مغزی برای مطالعه ثبتنام کردند و همچنین طی یک دوره شش ماهه پیگیری کردند.
شرکت کنندگان باید فعالیت بدنی آنها را در یک هفته، یک ماه، سه ماه و شش ماه برای ورود به مطالعه ارزیابی می کردند.
به طور کلی، 1367 شرکت کننده واجد شرایط این مطالعه بودند که 844 شرکت کننده مرد و 523 شرکت کننده زن بودند.سن شرکت کنندگان از 65 تا 79 سال با میانگین سنی 72 سال متغیر بود.
در طول پیگیریها، پزشکان سطح فعالیت بدنی شرکتکنندگان را ارزیابی کردند.با استفاده ازمقیاس سطح فعالیت بدنی Saltin-Grimby، فعالیت آنها در یکی از چهار سطح مشخص شد:
- عدم فعالیت
- فعالیت بدنی با شدت نور حداقل 4 ساعت در هفته
- فعالیت بدنی با شدت متوسط حداقل 3 ساعت در هفته
- فعالیت بدنی شدید، مانند نوعی که در تمرین برای ورزش های رقابتی حداقل 4 ساعت در هفته مشاهده می شود.
سپس محققان شرکت کنندگان را در یکی از دو دسته قرار دادند: افزایش دهنده یا کاهش دهنده.
گروه افزایش دهنده شامل افرادی بود که پس از دستیابی به حداکثر میزان افزایش بین یک هفته تا یک ماه پس از سکته، فعالیت بدنی با شدت نور را ادامه دادند و فعالیت بدنی با شدت نور را تا نقطه شش ماهه حفظ کردند.
از سوی دیگر، گروه کاهشدهنده افرادی بودند که فعالیت بدنی آنها کاهش یافته و در نهایت طی شش ماه غیرفعال شدند.
تجزیه و تحلیل مطالعه نشان داد که از بین دو گروه، گروه افزایش دهنده شانس بهتری برای بهبود عملکردی داشتند.
وقتی به پیگیریها نگاه میکردیم، گروه افزایشدهنده پس از دستیابی به حداکثر نرخ افزایش بین 1 هفته تا 1 ماه، فعالیت بدنی با شدت نور را حفظ کردند.
گروه کاهشدهنده در نوبتهای پیگیری یک هفتهای و یکماههشان کاهش کمی در فعالیت بدنی داشتند.
با گروه کاهشدهنده، کل گروه با قرار پیگیری شش ماهه غیرفعال شدند.
شرکتکنندگان در گروه افزایشدهنده جوانتر بودند، عمدتاً مرد بودند، میتوانستند بدون کمک راه بروند، عملکرد شناختی سالمی داشتند و در مقایسه با شرکتکنندگان کاهشدهنده نیازی به استفاده از داروهای ضد فشار خون یا ضد انعقاد نداشتند.
نویسندگان خاطرنشان کردند که در حالی که شدت سکته یک عامل است، برخی از شرکتکنندگانی که سکتههای مغزی شدید داشتند در گروه افزایشدهنده قرار داشتند.
این مطالعه گفت: «در حالی که ممکن است انتظار می رود بیماران مبتلا به سکته مغزی شدید علیرغم سطح فعالیت بدنی، بازیابی عملکردی ضعیف تری داشته باشند، فعالیت فیزیکی همچنان با نتیجه بهتری، صرف نظر از شدت سکته، همراه است و از مزایای سلامتی فعالیت بدنی پس از سکته مغزی حمایت می کند». نویسندگان نوشتند
به طور کلی، این مطالعه بر اهمیت تشویق به فعالیت بدنی در اوایل پس از سکته مغزی و هدف قرار دادن افرادی که در ماه اول پس از سکته فعالیت بدنی خود را کاهش می دهند، تأکید می کند.
متخصص قلب و عروق دارای مجوز هیئت مدیرهدکتر رابرت پیلچیک، مستقر در شهر نیویورک، که در این مطالعه شرکت نداشت، بر روی مطالعه برایاخبار پزشکی امروز.
دکتر پیلچیک گفت: «این مطالعه آنچه را که بسیاری از ما همیشه به آن مشکوک بودهایم تأیید میکند."فعالیت بدنی بلافاصله پس از سکته مغزی نقش مهمی در بازیابی ظرفیت عملکردی و در برقراری مجدد سبک زندگی طبیعی دارد."
دکتر پیلچیک ادامه داد: «این مهم در دوره تحت حاد پس از رویداد (تا 6 ماه) است."مداخلات انجام شده در این مدت برای افزایش مشارکت در میان بازماندگان سکته مغزی منجر به بهبود نتایج در 6 ماهگی می شود."
پیامد اصلی این مطالعه این است که بیماران زمانی که فعالیت بدنی آنها به مرور زمان در 6 ماه اول پس از سکته افزایش می یابد، بهتر عمل می کنند.
دکتر آدی ایرجراح مغز و اعصاب و رادیولوژیست مداخله ای در موسسه علوم اعصاب اقیانوس آرام در مرکز بهداشت پراویدنس سنت جان در سانتا مونیکا، کالیفرنیا، نیز باMNTدر مورد مطالعهاو گفت:
فعالیت بدنی به بازآموزی اتصالات ذهن و ماهیچه ای که ممکن است در پی سکته مغزی آسیب دیده باشد کمک می کند.ورزش به مغز کمک میکند تا به بیماران کمک کند تا عملکرد از دست رفته را بازیابند.
رایان گلاتمربی ارشد سلامت مغز و مدیر برنامه FitBrain در مؤسسه علوم اعصاب اقیانوس آرام در سانتا مونیکا، کالیفرنیا، نیز در این مورد صحبت کرد.
گلات گفت: «به نظر می رسد فعالیت بدنی پس از یک آسیب مغزی اکتسابی (مانند سکته مغزی) در مراحل اولیه مهم باشد."مطالعات آینده که مداخلات مختلف فعالیت بدنی، از جمله توانبخشی بین رشته ای را اجرا می کنند، جالب خواهد بود که ببینیم چگونه بر نتایج تاثیر می گذارد."
بازنشر شده ازاخبار پزشکی امروز، توسطاریکا واتسدر 9 مه 2023 - واقعیت توسط الکساندرا سانفینز، دکترا بررسی شد.
زمان ارسال: مه-09-2023